التأمين على حوادث العمل و الأمراض المهنية
ماذا ينبغي عليكم معرفته حول حوادث العمل و الأمراض المهنية.
أنت عامل أجير أو شبيه بالأجير مهما كانت قطاع النشاط الذي تنتمون إليه، تحق لكم الاستفادة من تعويض عن الحادث العمل و الأمراض المهنية التي وقعتم ضحيتها .
يعتبر حادث عمل: الحادث الذي انجر عنه ضرر جسدي، شريطة أن يكون قد وقع بمكان مزاولة العمل وأثناء الفترة المحددة له.
الواقع خلال المسافة التي تقطعونها ذهابا وإيابا إلى العمل بالمسار الرابط بين مكان إقامتكم ومكان العمل أو ما شابهه ( كالمكان الذي تترددون عليه عادة لتناول الطعام،ٍ أثناء مهمة عمل....)
يجب أن يتم التصريح بحادث العمل :
خلال الـ 24 ساعة، لدى صاحب العمل، من قبلكم أنتم أو أحد ممثليكم.
خلال الـ 48 ساعة، لدى هيئة الضمان الاجتماعي من قبل مستخدمكم .
ملاحظة: في حال لم يبادر صاحب العمل بذلك، يمكنكم التصريح بالحادث الذي تعرضتم له في أجل مدته 4 سنوات ابتداء من يوم وقوع الحادث.
يجب أن يتضمن الملف ما يلي:
-وثيقة التصريح بحادث العمل،
- شهادة طبية أولية،
-محضر محرر من قبل مصالح الشرطة أو الدرك الوطني (حادث السير).
يسمح لكم التشريع في مجال حوادث العمل والأمراض المهنية الاستفادة من:
أداءات عينية: والتي تعوض بنسبة 100 %من التسعيرات التنظيمية (العلاج، الأدوية، الأجهزة الاصطناعية).
تعويضات يومية: والموجهة لتعويض عدم تقاضي الراتب، وتسدد بنسبة 100 % من الأجر المرجعي.
يتم تسديد التعويضة اليومية ابتداء من اليوم الموالي للتوقف عن العمل، ويتكفل صاحب العمل بتعويض اليوم الذي وقع فيه الحادث.
يمكنكم الاستفادة أيضا من :
-ريع، إذا كانت نسبة العجز تساوي أو تفوق نسبة الـ 10 %
-من رأس مال تمثيلي للريع، إذا كانت هذه النسبة أقل من 10 % .
-وتراجع نسبة العجز وفق التغير الذي يمكن أن يطرأ على الحالة الصحية للمؤمن له اجتماعيا.
في حال وقوع حادث العمل المميت، يستفيد ذوي حقوق الضحية من:
-رأس مال الوفاة.
-ريوع ذوي الحقوق.
ملاحظة: اعلموا أنه لا يتم الجمع بين ريوع ذوي الحقوق ومعاشات التقاعد بالأيلولة، حيث يتم تسديد الامتياز الأكثر نفعا.
في حال وفاة أحد المستفيدين من ريع حادث العمل غير الناجم عن الحادث، يستفيد ذوي حقوق الفقيد من ريع بالأيلولة.
إذا كنتم مصابين بمرض مهني، التقطتموه بمحيط العمل ويندرج ضمن أحد جداول الأمراض المهنية المحددة بموجب التنظيم.
يجب عليكم التصريح بالمرض المهني في أجل:
أدناه 15 يوما ، أقصاه 3 أشهر
ابتداء من تاريخ المعاينة الطبية للمرض.
يجب أن يتضمن الملف الواجب تقديمه ما يلي:
-وثيقة التصريح بالمرض المهني
-شهادة طبية أولية
-شهادة تملأ من قبل صاحب أو أصحاب العمل المتواليين، وذلك بالنسبة لمناصب العمل المشغولة بصفة فعلية من قبل الضحية.
يتم تكوين وتصفية ملف المرض المهني وفق نفس الشروط المتعلقة بحوادث العمل.
يمكنكم المطالبة بنفس الأداءات المتعلقة بحوادث العمل.
موضوع: التأمين على حوادث العمل و الأمراض المهنية 
الخميس 11 أكتوبر 2012, 21:14
